PAI (심리검사)
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1. 개요
PAI(심리검사)는 레슬리 모리가 개발한 자기 보고식 성격 검사로, 기존 성격 검사의 강점을 유지하면서 심리적 개념을 측정하는 것을 목표로 개발되었다. 타당도 척도, 임상 척도, 치료 고려 척도, 대인 관계 척도의 4가지 범주로 구성되어 있으며, 각 척도는 심리적 증상, 대인 관계 방식, 치료 관련 요소 등을 측정한다. PAI 개발 과정은 문헌 검토를 통해 평가 영역을 설정하고, 내용 타당도와 변별 타당도를 극대화하기 위해 항목을 구성했으며, 대학생 및 규범적 표본을 대상으로 검사를 실시하여 척도의 신뢰도를 평가하는 방식으로 진행되었다.
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PAI (심리검사) | |
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개요 | |
이름 | 성격 평가 검사 |
원어 이름 | Personality Assessment Inventory |
약칭 | PAI |
종류 | 자기 보고형 검사 |
목적 | 성격 특성 평가 정신병리 평가 |
대상 | 성인 (18세 이상) |
실시 시간 | 50-60분 |
개발자 | 레슬리 모어이 Leslie C. Morey |
발행 연도 | 1991년 |
수정 연도 | 2007년 |
출판사 | Psychological Assessment Resources (PAR) |
구성 | |
척도 수 | 344개 항목, 22개 척도 |
척도 종류 | 타당성 척도 (4개) 임상 척도 (11개) 치료 고려 척도 (5개) 대인 관계 척도 (2개) |
타당성 척도 | |
부적합성 | (Inconsistency; INC) |
비일관성 | (Infrequency; INF) |
부정적 인상 | (Negative Impression Management; NIM) |
긍정적 인상 | (Positive Impression Management; PIM) |
임상 척도 | |
신체적 불만 | (Somatic Complaints; SOM) |
불안 | (Anxiety; ANX) |
불안 관련 장애 | (Anxiety-Related Disorders; ARD) |
우울증 | (Depression; DEP) |
조증 | (Mania; MAN) |
편집증 | (Paranoia; PAR) |
정신 분열증 | (Schizophrenia; SCZ) |
경계선 특징 | (Borderline Features; BOR) |
반사회적 특징 | (Antisocial Features; ANT) |
알코올 문제 | (Alcohol Problems; ALC) |
약물 문제 | (Drug Problems; DRG) |
치료 고려 척도 | |
공격성 | (Aggression; AGG) |
자살 생각 | (Suicidal Ideation; SUI) |
스트레스 | (Stress; STR) |
비지지 | (Nonsupport; NON) |
치료 거부 | (Treatment Rejection; RXR) |
대인 관계 척도 | |
지배 | (Dominance; DOM) |
친밀성 | (Warmth; WRM) |
2. 역사
레슬리 모리(Leslie Morey)가 개발한 PAI(Personality Assessment Inventory)는 성격 및 정신병리를 평가하기 위한 자기보고식 검사이다. PAI는 기존 성격 검사들이 가진 통계적 강점을 유지하면서도, 심리적인 개념 자체를 보다 직접적으로 측정할 수 있는 평가 도구를 만들고자 하는 목표에서 개발되었다.[3] 개발 과정에는 당시 성격 평가 분야의 여러 발전 사항이 반영되었으며, 특히 연역적이고 합리적인 접근 방식이 주로 사용되었다.
심리적 구성 개념은 그 특성이 모호하여 의학 분야의 검사처럼 명확한 기준(준거 참조)을 설정하기 어렵다. 따라서 성격 검사 개발에서는 구성 타당성을 확보하는 것이 매우 중요하다. PAI 개발자들은 진단 및 치료 계획 수립에 중요한 심리적 영역들을 평가하는 데 있어, 구성 타당성 방법을 충실히 적용한 자기 보고식 설문지가 부족하다고 판단하여 PAI를 개발하게 되었다.[3]
개발 과정에서 문헌 연구를 통해 PAI가 평가할 5가지 주요 영역, 즉 ▲응답의 타당성 ▲임상적 증상 ▲대인관계 방식 ▲치료 과정에서의 어려움 ▲환경적 특성을 설정했다. 각 영역의 하위 구성 요소들은 시간이 지나도 정신질환 진단에서 중요성이 비교적 안정적으로 유지되며 현대 임상 실제에서 중요하다고 판단되는 것들을 중심으로 선정되었다.[3]
PAI는 검사의 정확성을 높이기 위해 내용 타당도와 변별 타당도를 극대화하는 데 중점을 두었다.
- 내용 타당도: 각 척도가 측정하고자 하는 개념의 다양한 측면을 균형 있게 포함하도록 설계되었다. 예를 들어 우울증 척도에는 단순히 기분 관련 질문뿐 아니라 신체적, 정서적, 인지적 증상에 대한 항목들이 고루 포함되었다. 또한, 각 척도는 증상의 심각도 정도를 폭넓게 평가할 수 있도록 구성되었다. 예를 들어 자살 생각 척도에는 자살에 대한 막연한 생각부터 구체적인 자해 계획까지 다양한 심각도를 반영하는 항목들이 포함되었다.[3]
- 변별 타당도: 각 척도가 측정하는 내용이 다른 척도들과 명확하게 구분되도록 설계되었다. 예를 들어 우울증 척도와 불안 척도에 동일한 항목이 중복 사용되는 것을 최소화했다. 이를 통해 검사 결과 해석 시 각 척도의 고유한 의미를 명확히 파악하고 우울 증상과 불안 증상을 더 잘 구별할 수 있도록 했다.[3]
초기 문항 개발 단계에서는 각 문항 내용이 측정하려는 구성 개념과 직접 관련되도록 신중하게 작성되었고, 문항의 품질, 적절성, 특정 문화나 집단에 대한 편견 가능성 등을 면밀히 검토했다. 이후 개발된 문항들은 대학생 표본과 일반 성인 규범 표본을 대상으로 실제 검사를 시행하는 '경험적 평가' 단계를 거쳤다. 이 과정에서 각 척도의 내적 일관성(척도 내 문항들이 동일한 특성을 얼마나 일관되게 측정하는지) 등을 통계적으로 분석했으며, 검사 결과를 의도적으로 좋거나 나쁘게 왜곡하려는 시도(응답 왜곡)에 대한 검사의 방어 능력도 평가했다.[3]
이러한 과정을 거쳐 개발된 PAI는 MMPI(Minnesota Multiphasic Personality Inventory)나 NEO PI-R(Revised NEO Personality Inventory)과 같은 기존의 주요 성격 검사들과 높은 상관관계를 보이는 등 우수한 수렴 타당성을 입증했다.
3. 척도 구성
PAI는 서로 중첩되지 않는 22개의 척도로 구성되며, 이는 크게 4가지 종류로 나뉜다.
- 타당도 척도
- 임상 척도
- 치료 고려 척도
- 대인 관계 척도
3. 1. 타당도 척도
타당도 척도는 검사를 받는 사람의 전반적인 검사 태도를 측정하며, 긍정적이거나 부정적인 거짓 응답, 과장, 방어적인 태도, 부주의하거나 무작위적인 응답 등을 파악하는 데 사용된다.척도 | 설명 |
---|---|
비일관성(ICN) | 응답자가 비슷한 질문에 얼마나 다르게 답하는지를 나타낸다. |
빈도(INF) | 응답자가 매우 이상하거나 특이한 내용을 얼마나 사실이라고 답하는지를 나타낸다. |
긍정적 인상(PIM) | 응답자가 자신을 얼마나 긍정적이거나 지나치게 좋게 보이려고 하는지를 나타낸다. |
부정적 인상(NIM) | 응답자가 자신을 얼마나 부정적이거나 지나치게 나쁘게 보이려고 하는지를 나타낸다. 이 척도는 실제 심각한 수준의 괴로움을 나타낼 수도 있다. |
또한 다음과 같은 4개의 추가 타당도 척도가 있다.
척도 | 설명 |
---|---|
방어 지수 | 방어적인 응답 태도를 식별하는 데 도움을 준다. |
캐셜 판별 함수 | 긍정적인 방향으로 꾸며낸 응답 경향을 식별하는 데 도움을 준다. |
가짜 질병 지수 | 정신 질환을 거짓으로 꾸며내는 경우를 식별하는 데 도움을 준다. |
로저스 판별 함수 | 부정적인 방향으로 꾸며낸 응답 경향을 식별하는 데 도움을 준다. |
NIM 예측 프로파일을 사용하여 과장된 응답이나 부정적인 왜곡을 추가로 확인할 수 있다.[1] 또한 부정 왜곡 척도[2]를 사용할 수도 있다.
3. 2. 임상 척도
임상 척도는 응답자의 정신 병리를 측정하며, 심리학자들 사이에서 역사적 및 현대적 중요성을 고려하여 개발자들이 관련 있다고 판단한 진단 범주를 사용한다. 각 임상 척도(알코올 문제 및 약물 문제 제외)는 특정 특성을 나타내며, 각 척도에는 해당 특성의 보다 구체적인 측면을 나타내는 하위 척도가 있다.척도명 (약어) | 설명 |
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신체적 염려 (SOM) | 응답자의 신체적 염려와 불만을 측정한다. |
불안 (ANX) | 응답자의 일반적인 긴장감, 걱정 및 초조함을 측정한다. |
불안 관련 장애 (ARD) | 다양한 범주의 불안 장애와 관련된 보다 구체적인 불안 증상을 측정한다. |
우울증 (DEP) | 응답자의 일반적인 무가치감, 슬픔 및 무기력감을 측정한다. |
조증 (MAN) | 응답자의 높은 에너지 수준과 흥분성을 측정한다. |
편집증 (PAR) | 응답자의 의심과 다른 사람이 해를 끼칠 수 있다는 염려를 측정한다. |
정신 분열증 (SCZ) | 응답자의 특이한 감각 경험, 기괴한 생각 및 사회적 분리를 측정한다. |
경계선 특징 (BOR) | 응답자의 정체성 문제, 정서적 불안정성 및 친구 관계 문제를 측정한다. |
반사회적 특징 (ANT) | 응답자의 잔혹하거나 범죄적인 행동과 이기심 수준을 측정한다. |
알코올 문제 (ALC) | 응답자의 과도한 음주 문제를 측정한다. |
약물 문제 (DRG) | 응답자의 과도한 오락용 약물 사용 문제를 측정한다. |
3. 3. 치료 고려 척도
치료 고려 척도는 정신과적 진단으로는 파악되지 않지만, 임상적 장애 또는 기타 위험 요소의 치료와 관련될 수 있는 요소를 측정한다.- 공격성(AGG): 응답자가 타인에게 보이는 다양한 종류의 공격적 행동을 측정한다.
- 자살 사고(SUI): 응답자의 자살 생각과 계획의 빈도와 심각성을 측정한다.
- 비지지(NON): 응답자가 느끼는 사회적 고립감과 응답자가 보고하는 지지 부족 정도를 측정한다.
- 스트레스(STR): 응답자가 보고하는 통제 가능하고 통제 불가능한 번거로움과 스트레스 요인을 측정한다.
- 치료 거부(RXR): 동기, 책임 수용 의지, 변화와 새로운 아이디어에 대한 개방성을 포함하여 심리 치료 준수와 관련된 것으로 알려진 응답자의 특정 속성을 측정한다.
3. 4. 대인 관계 척도
대인 관계 척도는 응답자의 대인 관계 기능에 영향을 미치는 두 가지 요소를 측정한다. 이 척도는 감정 분류의 환형 모델을 기반으로 한다.- 지배성(DOM): 응답자가 사회적 상황에서 얼마나 지배적이고, 자기주장이 강하며, 통제적인지를 측정한다.
- 온정성(WRM): 응답자가 사회적 상황에서 얼마나 친절하고, 공감하며, 사교적인지를 측정한다.
4. 개발 과정
레슬리 모리(Leslie Morey)가 개발한 PAI(Personality Assessment Inventory)는 통계적 강점을 유지하면서 심리적 개념을 측정할 수 있는 평가 도구를 만들고자 하는 목표에서 시작되었다. 개발 당시 성격 평가 분야의 여러 발전을 기반으로 하였으며, 특히 심리적 구성 요소(개념)의 모호함 때문에 구성 타당도 확보가 중요하다고 보았다. PAI 개발자들은 진단 및 치료 계획과 관련된 영역을 평가하는 자기 보고식 설문지가 부족하다고 느껴, 구성 타당성 접근법을 사용하여 PAI를 개발했다.[3]
PAI 개발 과정에서는 다양한 문헌 자료를 검토하여 평가할 5가지 주요 영역을 선정했다. 이 영역들은 응답의 타당성, 임상 증상, 대인 관계 방식, 치료의 합병증, 그리고 환경적 특성이다. 각 영역은 시간이 지나도 정신 질환 진단에서 중요성이 비교적 안정적이고 현대 임상 실습에서도 중요하게 다루어지는 기준에 따라 포함되었다. PAI 개발에 사용된 구성 타당성 접근 방식은 내용 타당도와 변별 타당도라는 두 가지 유형의 타당성을 극대화하는 데 중점을 두었다. 내용 타당도를 높이기 위해 각 척도는 측정하려는 구성 요소의 중요한 측면을 균형 있게 반영하는 항목들로 구성되었다. 예를 들어, 우울증 척도에는 단순히 기분이나 관심사에 대한 질문뿐만 아니라 신체적, 정서적, 인지적 내용을 포괄하는 항목들이 포함된다. 또한 각 척도는 해당 문제의 심각도 범위를 평가하도록 설계되었다. 예를 들어, 자살 생각 척도에는 자살에 대한 막연한 생각부터 구체적인 자해 계획에 이르기까지 다양한 수준의 심각도를 반영하는 항목들이 있다. 변별 타당도를 극대화하기 위해서는 각 척도가 다른 척도와 명확히 구분되어야 했다. 만약 우울증 척도와 불안 척도에 동일한 항목이 많다면, 두 척도 점수가 모두 높게 나왔을 때 그 사람이 우울 증상인지, 불안 증상인지, 아니면 둘 다인지 구별하기 어렵기 때문이다. 따라서 PAI 개발자들은 척도 간 항목 중복을 피해 해석의 명확성을 높이고자 했다.[3]
PAI의 항목 개발은 심리적 개념의 내용에 초점을 맞추었다. 초기 항목들은 측정하려는 각 구성 요소와 내용적으로 직접 관련되도록 작성되었으며, 이후 품질, 적절성, 그리고 편견 유무에 대해 평가받았다. 특히 편견 검토 패널은 특정 문화권에서는 정상적일 수 있으나 병리적으로 해석될 여지가 있는 항목들을 식별하여 제외하는 역할을 했다. 항목 내용의 타당성이 확보된 후, 개발자들은 항목의 경험적 평가 단계로 넘어갔다. 이를 위해 대학생 표본과 규준 표본을 대상으로 두 가지 버전의 검사를 실시했다. 이 과정에서 각 척도의 내적 일관성(척도 내 항목들 간의 상관관계 정도) 등 여러 기준을 통해 항목을 평가했다. 또한, 대학생 표본에게 의도적으로 좋게 혹은 나쁘게 보이도록 응답하라는 지침을 주어, 검사 결과를 왜곡하려는 시도에 대한 방어력을 평가하기도 했다.[3]
참조
[1]
논문
Malingering on the Personality Assessment Inventory: Identification of Specific Feigned Disorders
2007
[2]
논문
The Negative Distortion Scale: a new PAI scale
2010
[3]
서적
The Personality Assessment Inventory professional manual
Psychological Assessment Resources
2007
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